(吉隆坡4日讯)7年来的虚假索赔导致社会保险机构(Socso)承受3000万令吉损失,如今该局严谨看待代表缴纳者提出虚假索赔的集团与第三方,将把违法者送上法庭。

《星报》报道,调查显示一些集团专门说服社险机构缴纳者夸大自己的伤势,好让他们有机会索得终身福利。

去年,社险机构的反诈欺单位发现有99宗索赔涉及诈欺,当中48起案件已向警方报案,并逮捕了10人。

截至今年1月1日,有两起案件已交给法院审理,其中一起涉案集团领导。

拟推网上索赔系统总体而言,通过就业受伤及伤残计划为630万名员工及其家属提供社险的上述机构,已发
现约200起虚假索赔,有些可追溯至2012年。

社险机构总执行长拿督斯里阿兹曼博士透露,除了下达进行审计追踪的指示,该机构正考虑推出一个索赔网上系统,所有申请、审核和付款,都能在“最少干预的情况”下处理。

“我们希望能在年底前完成,并在明年开始运作。我正推动公司员工进行有关计划,希望这可停止任何第三方的干预。”

勿依赖第三方索赔阿兹曼强调,社险机构的索赔都是由雇主、缴纳者或其家人处理,不需依赖第三方或跑
腿。

他说,若员工遭遇不测,雇主只需准备好一份报告,并提交给该机构。只要获得雇主验证,多数索赔都会获批,社险机构将会负责安排付款事宜。

“但在一些情况下,第三方参与其中,协助缴纳者取得索赔。

“他们使用各种借口来说服缴纳者,并称通过他们提出的索赔申请会批得更快,因为他们认识社险机构里的职员。这些跑腿将尝试向缴纳者及家人,收取佣金。

“这些都是我们从过往经验中得知的。除非另有证明,否则我们的立场是所有索赔都是真实。” 他强调,若大家想要挑战系统,那么请准备好承担后果。

200起虚假索赔中,145起案件已向警方、反贪会及其他机构报案,一些案件也已交给法院审理。

阿兹曼解释,该机构索赔所涉及的程序非常简单,所以不需寻求他人协助。

“当有人向你表达他们可协助取得社险赔偿时,大家应该三思而后行。”

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